천식 흡입기를 전환하는 것이 당신과 지구에 더 좋을 수 있는 이유

우리가 사용하는 현재 에어로졸 천식 흡입기는 저렴하지만 포함된 가스 때문에 기후 변화에 대한 NHS의 가장 큰 기여 중 하나입니다. 다른 국가에서는 대안이 더 낫다고 생각하고, 전환한 영국의 일부 환자는 천식을 더 잘 통제하고 있다고 말합니다. 수백만 명의 사람들이 다른 흡입기를 처방받을 수 있습니까?

"마치 폐 속에 공기를 빼려고 하는 진공 청소기가 있는 것과 같습니다." 천식 발작이 아홉 살짜리 Sebastian에게 이런 느낌입니다.

그의 공격 중 일부는 병원에서 치료가 필요했습니다. 최근 크로스컨트리 경주로 인해 그는 폐와 팽팽한 기도의 염증으로 숨을 쉬기 위해 고군분투하며 바닥에 엎드려 있었습니다. "나는 넘어졌고 폐는 공기가 들어갈 수 없는 것처럼 느껴졌고 내 안에 아무것도 남아 있지 않은 것처럼 느껴졌습니다."라고 그는 말합니다.

어렸을 때 천식으로 병원에 입원한 세바스찬

천식은 그의 가족에게 있습니다. 그의 엄마인 Caroline Sousek은 이 질병이 세 살 때부터 그녀의 삶을 "엄청나게 지배했다"고 말합니다. 그것은 그녀가 쌕쌕거리는 소리를 내며 깨어난 순간부터 시작될 것입니다. "흡입기가 없으면 아무 데도 가지 않을 것입니다. 그것은 내가 할 수 있는 것과 언제 할 수 있는지에 정말 영향을 미쳤습니다."

엄마와 아들은 모두 흡입기를 지구에 훨씬 더 좋은 흡입기로 바꿔 천식 조절을 바꿨다고 말합니다.

그녀와 Sebastian은 발작의 위험을 줄이기 위한 "예방" 약물과 발생하는 경우를 대비한 "완화" 약물을 가지고 있습니다. 그러나 그들에게 중요한 변화는 이러한 약물이 폐에 들어가는 방식입니다.

Caroline과 Sebastian은 새로운 "녹색" 흡입기로 훨씬 나아지고 있습니다.

이전에 그들은 에어로졸 스프레이 흡입기를 사용하고 있었습니다. 이는 퍼퍼(puffers) 또는 가압 정량 흡입기로도 알려져 있습니다.

"에어로졸 스프레이에는 흡입기에서 기도로 약을 밀어내는 데 사용되는 강력한 온실 가스가 포함되어 있습니다."라고 Stevenage에서 폐 질환을 전문으로 하는 NHS 컨설턴트인 Dr Alex Wilkinson은 말합니다.

이 흡입기에 사용되는 다양한 가스(하이드로플루오로카본)는 이산화탄소보다 지구 온난화에 1,000~3,000배 더 강력합니다.

모든 흡입기가 작고 코트 주머니에 쏙 들어가고 나면 그것이 많은 양이라고 생각하지 않을 수도 있습니다. 그러나 영국에서는 500만 명이 넘는 사람들이 천식 치료를 받고 있으며 압도적 다수가 에어로졸 스프레이 흡입기를 처방받고 있습니다. 전반적으로 NHS 전체 탄소 발자국의 약 4%가 천식 약물에서 비롯됩니다. 접근할 수 있는 유일한 다른 약은 수술에 사용되는 마취 가스입니다.

이제 Caroline과 Sebastian은 추진제가 포함되지 않은 "더 친환경적인" 흡입기를 보유하고 있습니다. 이것을 건조 분말 흡입기라고 하며 약을 빨아내는 작업을 해야 합니다.

건조 분말 흡입기를 사용하는 경우는 기후 변화에만 관심이 있다면 명확하지만 환자에게 더 나은 선택입니까?

셰필드의 GP 수술에서는 미국 최초의 "net-zero" GP 중 하나를 찾을 수 있습니다. Aarti Bansal 박사의 목표는 동시에 환자 치료를 개선하고 탄소 배출을 줄이는 것입니다.

"약물을 폐의 올바른 위치에 넣을 수 있는 한, 한 흡입기가 다른 흡입기보다 반드시 더 나은 것은 아니며 대다수의 환자는 건조 분말 흡입기를 사용할 수 있습니다."라고 그녀는 Inside Health에 말했습니다.

그녀는 에어로졸 스프레이 흡입기가 사용하기가 "사실상 상당히 까다롭고" 사람들이 종종 기술을 잘못 사용한다고 말합니다. 그래서 약이 폐로 들어가는 대신 "목구멍 뒤쪽에 닿을 것"입니다.

에어로졸 스프레이 흡입기는 흡입기를 사용할 때 느리고 안정된 호흡이 필요합니다. 건조 분말 흡입기는 얼마나 많은 사람들이 흡입기를 본능적으로 사용하는지에 따라 빠른 세게 빨아야 합니다.

건조 분말 천식 흡입기의 예

Caroline은 특히 천명을 느낄 때 호흡과 에어로졸 흡입기를 조정하는 것이 "정말 어렵다"는 것을 알았다고 말합니다.

그러나 건조 분말 흡입기로 전환한 후 그녀의 인생이 바뀌었고 이제는 10km도 달릴 수 있습니다.

“1년 반 전만 해도 3km도 못 버틸 것 같고 가슴이 터질 것 같았어요.

"[건조 분말 예방제]를 복용하기 시작한 이후로 완화제 흡입기를 복용할 필요가 없었습니다."

Bansal 박사는 Caroline의 경험이 독특하지 않으며 잘못된 기술을 사용하는 경우 환자의 흡입기를 교체한다고 말합니다.

"나는 종종 통제력을 향상시키는 건조 분말 흡입기로 전환하면 찾을 수 있습니다."라고 그녀는 말합니다.

통제는 환자와 지구 모두에게 중요합니다. 사람들이 완화제 흡입기에 의존할 필요가 적을수록 삶의 질과 온실 가스 배출 모두에 더 좋습니다. NHS는 영국에서 10초마다 누군가가 잠재적으로 생명을 위협하는 천식 발작을 일으키고 있다고 말합니다.

건조 분말 흡입기는 급진적이거나 새로운 것이 아닙니다. 그들은 영국에서 일반적이었고 다른 국가에서 선호되는 선택으로 남아 있습니다. 노르웨이에서는 천식이 있는 10명 중 1명만이 에어로졸 스프레이 흡입기를 가지고 있습니다.

Wilkinson 박사는 "지난 20년 동안 우리는 [에어로졸로] 극적인 전환을 했으며 이는 약물 비용을 줄이기 위해 수행된 것으로 보입니다. 그러나 그는 에어로졸 흡입기가 실제로 전반적으로 더 저렴했는지는 분명하지 않다고 말합니다. 만약 잘못된 기술로 인해 사람들이 더 많은 공격을 받고 더 많은 치료가 필요하게 된다면 말입니다.

NHS가 탄소 배출량을 줄이려고 시도함에 따라 그 추진력은 이제 역전되고 있습니다. 의사들에게 어떤 약을 사용해야 하는지 조언하는 국립 보건 및 의료 우수성 연구소(National Institute for Health and Care Excellence)는 건조 분말 흡입기가 많은 사람들에게 적합할 것이라고 말합니다 .

Bansal 박사는 에어로졸 흡입기가 기본 선택이 되었다고 말합니다.

그러나 "더 친환경적인" 흡입기를 사용하려는 경향이 일부 환자에게 해를 끼칠 수 있다는 우려가 있습니다. 천식이 잘 조절되고 에어로졸 스프레이 흡입기에 익숙한 사람들은 현재 사용하는 장치를 계속 사용하는 것이 더 나을 수 있습니다. 매우 노인과 어린 아이들은 건조 분말 흡입기로 필요한 빠른 호흡을 수행하지 못할 수 있습니다.

그러나 9살의 Sebastian은 자신의 생각이 맞다고 기뻐합니다.

"그들은 내가 천식을 거의 앓고 있지 않은 것처럼 나를 훌륭하게 느끼게 해줍니다. 나는 나뿐만 아니라 세상의 모든 동물이 덜 위험할 수 있다는 사실에 정말 행복합니다."