'착취'외국 의사, 영국 환자에 대한 위험 우려

영국 병원에서 일하기 위해 세계 최빈국에서 모집된 의사들은 착취당하고 있으며 너무 과로해서 환자의 건강을 위험에 빠뜨릴까 두려워한다고 말합니다.

조사에 따르면 나이지리아의 의사들이 영국 의료 회사에 채용되고 있으며 국가 보건 서비스에서 허용하지 않는 조건에서 사립 병원에서 일할 것으로 예상된다는 증거가 발견되었습니다.

영국의학협회(BMA)는 이 상황을 "충격적"이라고 묘사했으며 해당 분야가 NHS의 업무 관행과 일치해야 한다고 말했습니다.

BBC는 2021년에 민간 Nuffield Health Leeds 병원에서 근무한 젊은 나이지리아 의사를 포함하여 여러 외국 의료진과 이야기를 나눴습니다.

Augustine Enekwechi는 일주일 동안 하루 24시간 대기하는 그의 시간이 극도로 극심했으며 병원을 떠날 수 없었다고 말했습니다. 그는 그곳에서 일하는 것이 "감옥"에 있는 것 같았다고 말합니다.

피로가 너무 심해 제대로 기능하지 못할까 봐 걱정하기도 했다.

Augustine은 West Yorkshire에 있는 대형 사립 병원에서 의사로 일하기 위해 나이지리아에서 영국으로 왔습니다.

"피곤하게 일하는 것은 환자들을 위험에 빠뜨리고 나 자신도 위험에 빠뜨리고 소송을 제기할 수도 있다는 것을 알고 있었습니다."라고 그는 말합니다. "나는 무력감을 느꼈습니다... 무력감, 알다시피 끊임없는 스트레스와 뭔가 잘못될 수 있다는 생각.

너필드 헬스(Nuffield Health)는 의사들이 정기적인 휴식, 교대 사이의 휴가, 필요한 경우 교대 근무를 바꿀 수 있는 능력을 제공받는다며 이러한 근무 시간에 대해 이의를 제기했다. 회사는 "환자와 병원 팀원의 건강과 웰빙"이 최우선 순위라고 덧붙입니다.

Augustine은 NES Healthcare라는 민간 회사에서 Nuffield Health Leeds Hospital에 고용되었습니다. 해외에서 온 의사를 고용하고 나이지리아에서 온 의사를 고용하고 주로 민간 부문에서 발견되는 상주 의사인 RMO(Resident Medical Officer)로 사용하는 것을 전문으로 합니다.

어거스틴은 일자리 제안을 받고 너무 흥분해서 NES 계약을 거의 보지 않았다고 말합니다. 사실 그것은 영국 노동자를 과도한 노동 시간으로부터 보호하는 법안(Working Time Directive)에서 그를 선택하지 않았고 그를 처벌하는 다양한 급여 공제에 취약하게 만들었습니다.

어거스틴은 혼자가 아닙니다. BMA와 최전방 로비 그룹 의사협회는 BBC의 File on 4와 Newsnight에 188명의 레지던트 의료 책임자에게 제출한 설문 조사 결과에 대한 독점 액세스 권한을 부여했습니다. 대부분의 의사는 NES에 고용되었지만 일부는 다른 고용주와 함께했습니다.

92%가 아프리카에서 모집되었고 대부분(81%)이 나이지리아 출신인 것으로 나타났습니다. 대다수가 과도한 근로시간과 부당한 급여 공제에 대해 불만을 토로했다.

수년 동안 세계보건기구(WHO)는 심각한 의료 인력 부족을 겪고 있는 개발도상국의 의사와 간호사의 "적극적인 모집"에 대해 경고했습니다. WHO는 47개 국가 목록을 작성했으며 대부분이 아프리카에 있습니다. 영국 정부는 이 목록을 "적색 목록"이라고 부르는 자체 실행 강령에 통합했습니다. 실제로, 그것은 나이지리아를 영국 의료 모집자들에게 절대 가지 않는 목적지로 만듭니다.

그렇다면 의사들은 처음에 어떻게 영국에서 일하게 되었습니까? 우리는 나이지리아를 여행했고 이 이야기의 또 다른 문제를 목격했습니다.

국가에서 가장 큰 도시인 라고스의 한 시험장에서 수백 명의 의사가 전문 언어 평가 위원회(PLAB 1) 시험을 치르기 위해 줄을 서고 있는 것을 발견했습니다. 영국 의료 당국이 영국에서 일할 수 있는 면허를 취득하도록 요구합니다.

우리가 이야기한 의사들은 더 높은 급여와 더 나은 근무 조건의 가능성에 매력을 느꼈다고 말했습니다. 이 행사는 영국 외무부가 후원하는 조직인 영국 문화원(British Council) 직원이 감독했습니다.

라고스에서는 의사들이 PLAB 1 시험을 보기 위해 줄을 섭니다. 영국에서 일할 수 있는 면허를 취득하기 위한 첫 번째 단계입니다.

GMC는 또한 가나, 수단, 파키스탄 및 방글라데시와 같은 몇 가지 다른 레드리스트 국가에서 시험을 제공합니다.

GMC와 영국문화원은 모두 그들이 "적극적인 모집"에 관여하고 있다는 사실을 부인하고 있으며 가이드라인에 따라 허용되는 독립적으로 영국에 오고 싶어하는 의사들에게 서비스를 제공하는 데 도움이 될 뿐이라고 말합니다.

Augustine의 경우, 그는 영국에서 PLAB 시험의 두 번째 부분을 공부하고 있었는데 NES Healthcare에서 연락을 받았고 나중에 비자 후원과 잠재적인 일자리를 제안받았습니다.

그것이 "적극적인 모집"인 것처럼 보이지만 NES는 그렇지 않다고 말합니다. 왜냐하면 NES는 모집 기관이 아니기 때문에 영국에서 이미 개업을 하기로 약속한 해외 의사들과만 교류하기 때문입니다. 그러나 보건사회복지부(Department of Health and Social Care)는 영국의 실행 강령이 NES에 적용되었기 때문에 회사가 이를 위반했다고 말했습니다.

우리는 NES의 표적이 된 여러 아프리카 의사들과 이야기를 나눴습니다. 그들은 영국 사립 병원에 고용된 후 계약 조건이 실제로 무엇을 의미하는지에 대해 모두 비슷한 이야기를 했습니다.

페미 존슨 박사는 "7일 동안 매일 그렇게 하는 것은 인간적으로 불가능하다"고 말했다.

페미 존슨 박사는 어거스틴에게 다른 병원으로 보내졌지만 그 역시 하루 14시간에서 16시간 동안 일한 다음 밤샘해야 한다고 말했습니다. "나는 기진맥진했다"고 그는 말한다. "피곤해서 잠이 필요했어요. 7일 동안 매일 그렇게 하는 것은 인간적으로 불가능합니다."

그러나 너무 지쳐서 계속할 수 없어 휴식이 필요할 때 NES는 급여에서 돈을 공제할 자격이 있었습니다. 회사는 이것이 대체 의사를 찾는 비용을 충당하기 위한 것이라고 말하지만 Femi는 NES 의사를 끔찍한 딜레마에 빠뜨릴 수 있다고 말합니다.

"그런 상황에서 나는 항상 내면의 자아와 내적 토론을 합니다. '페미는 스스로 하는 것이 옳고 환자가 하는 것이 옳습니까?'"라고 그는 말합니다. "불행히도, 나는 항상 그 질문에 대답할 수 없었습니다."

의사 협회의 Jenny Vaughan 박사는 "이것은 노예 형태의 작업입니다."라고 말합니다.

일부 NES 의사는 의사 협회의 Jenny Vaughan 박사로부터 도움을 받았습니다. 그녀는 상주 의료 담당관들로부터 많은 불만을 받고 있으며 영국 의료 시스템이 두 계층으로 발전했다고 말했습니다. 하나는 NHS 의사를 위한 것이고 다른 하나는 민간 부문에서 일하는 국제 신병을 위한 것입니다.

NHS 의사는 최대 48시간까지만 근무하도록 예약할 수 있으며 요청 시 주당 최대 72시간까지 근무할 수 있습니다.

Vaughan 박사는 "NHS의 어떤 의사도 4박 이상 연속 진료를 하지 않습니다. 왜냐하면 그것이 솔직히 안전하지 않다는 것을 알기 때문입니다."라고 Vaughan 박사는 말합니다.

"30년 전에는 없어졌다고 생각했던 ... 초과 근무 시간이 있는 노예형 작업입니다.

"환자 안전상의 이유로 환자에게 허용되지 않습니다. 의사에게도 허용되지 않습니다."

BMA의 Emma Runswick은 상황을 "너무 착취적이어서 거지 같은 믿음"이라고 설명합니다.

우리는 우리의 발견을 BMA와 그 부의장인 Emma Runswick에 가져갔습니다. 그녀는 상황이 "영국 의학에 대한 불명예"라고 말했습니다.

"우리의 국제 동료들은 영국으로 먼 길을 왔고 믿을 수 없을 정도로 착취적인 상황을 발견했습니다."

NES Healthcare는 회사에 대한 "의사의 경험에 대한 피드백"이 "매우 긍정적"이라고 말했습니다. 그것은 의사에게 "National Health Service 및 영국 의료 시스템에서 더 일반적으로 직업 선택을 추구할 수 있는 안전하고 지원적인 경로를 제공하며 그들의 작업은 "영국 대중에게 큰 이익"이라고 말합니다.