Monkeypox: 여전히 발병을 막을 수 있습니까?

Monkeypox는 세계를 놀라게 했습니다. 사람들이 바이러스를 옮기는 산림 동물과 가까운 곳에서 사는 중부 및 서부 아프리카의 일부 지역에서는 오랫동안 고정되어 왔습니다.

그러나 이제는 전 세계적으로 확산되었습니다. 이전에는 볼 수 없었던 방식으로 전례 없는 규모로 확산되고 있습니다.

88개국에서 거의 27,000건의 확인된 질병 사례가 있습니다(대부분 남성이 다른 남성과 성관계를 갖는 경우).

세계보건기구(WHO)는 이것이 세계적 비상사태라고 말합니다. 그래서 원숭이 수두를 멈출 수 있습니까? 아니면 이제 우리는 또 다른 바이러스가 전 세계에 퍼질 운명입니까?

다음 세 가지 사항을 고려해야 합니다.

• 바이러스가 특히 다루기 까다롭습니까?
• 우리는 그것을 막을 능력이 있습니까?
• 주로 게이 및 양성애자 남성에게 영향을 미치는 질병에 대처할 의지가 있습니까?

바이러스

원숭이 수두 바이러스의 생물학에는 특별한 것이 없습니다. 멈출 수 없는 힘이 아닙니다.

코비드는 아마도 - 너무 쉽게 퍼졌기 때문에 팬데믹 초기에도 억제하는 것이 거의 불가능했을 것입니다.

그러나 원숭이 수두는 한 사람에게서 다음 사람에게 옮기는 것이 더 어렵습니다. 감염된 피부, 장기간의 대면 접촉 또는 침대 시트나 수건과 같은 오염된 표면과 같은 밀접한 신체 접촉이 필요합니다.

두 바이러스는 단순히 다른 리그에 있으며 과거의 원숭이 수두 발병은 이제 막 사라졌습니다.

그리고 우리는 이미 바이러스의 치명적인 사촌인 천연두를 물리치는 훨씬 더 큰 도전을 극복했습니다.

노팅엄 대학의 바이러스학자인 조나단 볼(Jonathan Ball) 교수는 "원숭이두는 천연두보다 전염성이 적기 때문에 더 쉽기 때문에 우리는 훨씬 더 나은 위치에 있다"고 말했다.

그러나 한 가지 문제는 일부 사람들은 증상이 경미하거나 성병이나 수두로 쉽게 오인될 수 있는 증상이 있다는 것입니다. 자신도 모르는 사이에 타인에게 전염될 수 있음을 의미합니다.

 

도구들

바이러스는 자신의 부적절함과 확산을 극복하기에 충분한 파트너와 충분한 성관계를 가지거나 친밀한 접촉을 하는 사람들의 그룹에 들어왔습니다.

이 바이러스는 성병으로 분류되지 않습니다. 그러나 뉴잉글랜드 의학저널(New England Journal of Medicine)의 연구에 따르면 원숭이두 감염의 95%는 성관계, 특히 남성 간의 성관계를 통해 감염되는 것으로 추산되었습니다.

섹스는 분명히 바이러스가 퍼뜨리는 데 사용하는 모든 친밀한 피부 접촉으로 가득 차 있습니다.

그것은 질병을 억제하기 위한 두 가지 옵션을 남깁니다. 또는 노출되었을 때 감염에 걸릴 위험을 줄이기 위해.

이스트 앵글리아 대학의 폴 헌터 교수는 "이를 예방하는 가장 쉬운 방법은 성행위가 사라질 때까지 몇 달 동안 모든 성행위를 차단하는 것이지만 그런 일은 절대 일어나지 않을 것이라고 생각한다"고 말했다. 당신은?"

어떤 사람들은 원숭이 수두에 대한 경고에 대한 응답으로 성생활을 조정하며 조언은 가장 위험에 처한 사람들을 대상으로 합니다.

그러나 헌터 교수는 중세의 매독에서 현재에 이르기까지 성병의 교훈은 사람들이 여전히 성관계를 갖고 있으며 "백신 접종이 거의 유일한 선택"이라고 주장합니다.

다행스럽게도 그 바이러스를 박멸하기 위해 사용된 천연두 백신은 원숭이두를 예방하는 데 약 85%의 효과가 있습니다.

전례 없는 원숭이 수두 발병에 대처하기 위해 누군가가 천연두를 무기로 사용할 경우에 대비하여 비축량이 제한되어 있습니다.

그러나 위험에 처한 모든 사람이 발병을 막기 위해 예방 접종을 받아야 하는 것은 아닙니다. "군집 면역"은 일단 사람들의 중요한 임계값이 보호되면 바이러스가 더 이상 퍼질 수 없음을 의미합니다. 이것은 코비드를 포함한 다른 질병보다 원숭이 수두로 달성하기 훨씬 쉬울 것입니다.

사람들

누구나 원숭이 수두에 걸릴 수 있지만, 남성과 성관계를 갖는 게이, 양성애자 및 기타 남성은 이 발병에 불균형적으로 영향을 받습니다.

바이러스는 누구에게나 영향을 미칠 수 있지만 발병은 주로 남성과 성관계를 갖는 남성에게 발생합니다.

이것은 전반적으로 성 건강에 더 많은 단서를 가진 그룹이기 때문에 바이러스를 통제하기 쉽게 만들 수 있습니다. 또한 전체 인구가 아닌 남성과 성관계를 갖는 남성에게 백신을 접종하는 것과 같이 필요한 사람들을 대상으로 리소스를 사용할 수 있습니다.

그러나 낙인, 차별 및 학대는 특히 남성 간의 성관계가 불법인 국가에서 도움을 구하는 사람들을 막을 수 있습니다 .

유니버시티 칼리지 런던(University College London)의 프랑수아 발루(Francois Balloux) 교수는 "일부 국가는 기반 시설이 갖춰져 있지 않고 일부 국가는 남성과 성관계를 갖는 남성이기 때문에 원숭이 수두를 검사할 의지가 없을 수 있다"고 말했다.

LGBT(레즈비언, 게이, 양성애자, 트랜스젠더)의 권리를 지지하는 국가에는 여전히 문제가 있습니다. 사람들에게 격리를 요청하는 것과 같은 정책조차도 - 우리가 코비드로부터 아주 잘 알고 - - 의도하지 않은 결과를 초래할 수 있습니다.

헌터 교수는 "(갑자기 이유를 설명해야 하기 때문에) 아내나 부모에게 커밍아웃하는 것과 같기 때문에 연락처가 누구인지 밝히지 말아야 한다는 강한 압력이 있다"고 말했다.

그래서 원숭이 수두를 억제할 수 있습니까?

이미 일부 국가에서는 바이러스를 정상화하고 있는 것으로 보입니다. 영국은 감염자 수가 하루 약 35명으로 줄어든 것으로 보인다고 밝혔습니다 . 그러나 비상사태를 선포한 미국을 포함해 다른 곳에서는 사례가 계속해서 급증하고 있습니다.

그러나 현재 이 질병의 오랜 역사가 없는 80개국 이상에서 바이러스가 확산되고 있는 상황에서 부유한 국가들만이 바이러스를 극복하는 것만으로는 충분 하지 않습니다.

Balloux 교수는 "그것이 완전히 통제될 것인지, 일부 국가에서는 정상에 오를 것인지, 일부 국가에서는 그렇지 않을 것인지 여부는 매우 불분명합니다."라고 말했습니다.

WHO의 원숭이두 기술 책임자인 Rosamund Lewis 박사는 발병을 종식시키는 것이 "가능"하지만 "수정 구슬이 없다"고 경고하며 조직이 "국가와 지역사회를 충분히 지원할 수 있을지는 확실하지 않습니다. 이 발병을 멈추기에 충분합니다."

원숭이 수두가 항상 존재하는 아프리카의 풍토병 국가는 야생 동물에서 사람으로 끊임없이 이동하는 바이러스에 계속 대처할 것입니다.

연구에 따르면 천연두 박멸 프로그램이 종료된 이후 50세 미만의 사람들이 예방 접종을 받는 사람이 거의 없기 때문에 문제가 더욱 악화 되고 있습니다.

그것을 막을 수 있는 유일한 방법은 대규모 백신 접종 캠페인입니다. 그러나 그것이 적절한지 또는 필요한지에 대해 아프리카에서는 큰 논쟁이 있다고 Hunter 교수는 말합니다.

우리가 그것을 포함하지 않으면 어떻게됩니까?

우려는 원숭이 수두가 감염된 동물이 있는 국가뿐만 아니라 전 세계 사람들에게 영구적으로 존재할 수 있다는 것입니다.

남성이 남성과 성관계를 갖는 순간이지만 발병이 길어질수록 바이러스가 더 널리 퍼질 가능성이 커집니다.

어린이와 여성에게서 격리된 사례가 있었지만 교실이나 직장에서 자체 발병을 촉발하지는 않았습니다. 그러나 바이러스가 사람들을 더 잘 감염시킬 수 있는 시간이 주어짐에 따라 위험이 증가합니다. 우리는 코비드가 어떻게 진화했고 오미크론과 같은 변종이 우리를 감염시키는 데 훨씬 더 능숙해졌는지 목격했습니다.

발루 교수는 "바이러스가 바뀌지 않는 한 어린이나 일반적으로 성 파트너가 많지 않은 사람들에게 퍼질지 개인적으로 의심스럽다"고 말했다.

그는 "그러나 기다림이 길어질수록 변화할 위험이 높아진다"고 말했다.

다른 문제는 원숭이 수두가 아프리카의 다람쥐, 쥐, 잠복부 및 원숭이를 포함한 광범위한 포유동물을 감염시키는 재주가 있다는 것입니다.

바이러스가 다른 동물에게 발판을 마련하고 종 사이를 이동하기 시작할 위험이 있습니다. 2003년 미국에서 발생한 원숭이 수두( 6개 주에 걸쳐 47건의 사례로 이어짐)는 애완용 프레리도그에 의해 주도되었습니다.

이 원숭이 수두 발병에 대처하는 것은 가능하지만, 방치할수록 더 심해지고 위험도 커집니다.