긴 코로나에 대해 지금 우리가 알고 있는 것

닐 로빈슨은 2년 동안 긴 코비드를 앓았다

Covid의 초기 비상 사태는 끝난 것처럼 느껴질 수 있지만 수천 명의 사람들이 여전히 긴 Covid로 알려진 지속적인 증상으로 고통 받고 있습니다. 그래서 우리는 이 쇠약하게 하는 상태의 원인을 이해하거나 그것을 치료하는 가장 좋은 방법을 찾는 데 더 가깝습니까?

닐 로빈슨은 자신이 여전히 코로나바이러스에 영향을 받고 있다는 사실을 받아들이기가 어렵습니다. 그는 "지금쯤이면 회복될 것이라고 확신했다"고 말했다.

조 하우스는 새로운 현실에 적응하는 법을 배우고 있습니다. 그녀는 "말하기가 이상하지만 지금은 장애가 있고 내 삶을 어떻게 살아야 하는지 다시 생각해야 합니다."라고 말합니다.

그리고 John Dusabe Richards가 현재 개선되고 있지만 완전히 회복되지는 않았습니다. 가벼운 코로나 감염 후 1년 동안 그는 숨쉬기 어렵게 만든 "내 가슴에 모래주머니" 때문에 아이들에게 취침 시간 책을 읽을 수 없었습니다. 호흡곤란, 지속적인 두통, 관절통은 대부분 사라졌지만 피로는 여전하다. 아이들과 함께 춤을 추거나 운동을 하는 것은 부자연스럽게 긴 회복 시간으로 인해 계획이 필요합니다.

 

"회복에 가깝다고 생각할 때마다 너무 밀어붙였다가 다시 재발합니다. 제가 할 수 있는 범위 내에서 머물러야 합니다."라고 그는 말합니다.

John Dusabe Richards는 모든 활동에서 회복할 시간을 허용해야 합니다.

이 패턴은 긴 Covid에 익숙할 것입니다. 긴 Covid 의 핵심 경험은 피로, 뇌 안개 및 근육통의 불경한 삼위일체를 중심으로 이루어집니다. 그러나 소화 문제에서 식은땀, 우울증, 탈모에 이르기까지 거의 모든 신체 기능을 포괄하는 희귀한 증상의 긴 목록이 있습니다.

통계청 에 따르면 40명 중 1명은 감염 후 최소 3개월 동안 증상이 지속된다고 합니다 . 영국에서 약 150만 명의 사람들이 긴 코비드가 1년 이상 지속되었다고 말하는 숫자(685,000명)와 함께 긴 코비드 증상을 가지고 있다고 말합니다.

NHS의 오랜 코비드 태스크포스와 엑서터 대학의 데이비드 스트레인 박사는 "이것은 우리가 점점 더 많이 보고 있는 사진"이라고 말했다.

긴 Covid의 가능한 원인

바이러스 감염이 비록 짧고 경미하더라도 일부 사람들에게는 수년 동안 지속될 수 있는 쇠약한 증상을 유발할 수 있다는 것은 놀라운 일인 것 같습니다.

모든 긴 Covid의 단일 통합 원인은 없지만 과학자들은 네 가지 주요 영역에 집중하고 있습니다.

• 혈전 및 작은 혈관 손상(미세 응고)
• 교란된 면역 체계
• 사람들은 여전히 ​​코로나 바이러스에 감염되어 있습니다
• 신진대사 장애

미세 응고: 긴 코비드의 일부 증상은 모세혈관이라고 하는 우리 몸의 가장 작은 혈관을 막는 작은 응고에까지 이를 수 있습니다. 우리의 주요 동맥과 정맥은 우리 몸을 오르내리는 고속도로와 같지만 모세혈관은 우리 몸의 개별 세포에 산소와 영양분을 공급하는 실제 역할을 합니다. 결정적으로 모세혈관은 신진대사의 노폐물을 제거합니다. 모세혈관이 막히면 세포가 빠르게 손상될 수 있습니다.

"그것은 신체가 스스로를 보충할 시간이 있기 때문에 기분 좋게 하루를 시작하는 사람들이 있는 이유를 설명할 수 있습니다. 그러나 매우, 매우 빨리 지치게 됩니다."라고 Dr Strain은 말합니다.

그것은 또한 격렬한 활동 후 며칠 동안 지속되는 피로를 설명할 수 있습니다. "그 독소가 축적되고 정상적인 속도로 제거되지 않을 뿐입니다."라고 그는 말합니다.

연구에 따르면 가벼운 감염 후에도 뇌 가 0.2%에서 2%까지 줄어들 수 있으므로 수리하지 않은 손상은 뇌안개와 같은 증상의 잠재적 원인입니다.

면역 체계: 과학자들은 또한 코로나19에 걸린 사람들의 면역 체계에 변화가 있다고 보고했습니다. 염증은 감염이나 부상에 대한 신체의 정상적인 반응의 일부이지만 혈액의 단백질은 장기간의 Covid에서 과도한 염증을 암시하여 일부 증상을 유발할 수 있습니다.

한편, 외부 침입자를 정상적으로 공격하는 항체는 긴 Covid에서 신체의 자체 세포에 달라붙는 것으로 나타났습니다. 자가항체는 실수로 사람의 조직이나 기관을 표적으로 하여 반응하는 항체입니다. 레스터 대학의 크리스 브라이트링(Chris Brightling) 교수는 이러한 것들이 결합하는 위치에 따라 다른 증상을 유발할 수 있다고 설명합니다. 조직."

지속적인 감염: 코로나가 오래 지속된 일부에서 바이러스가 몸 밖으로 완전히 쫓겨났는지 여부에 대한 논란도 있다. 감염은 폐와 기도에서 시작되지만 바이러스는 신체의 다른 부분도 감염시킬 수 있습니다. 아이디어는 바이러스가 신체의 다른 곳, 아마도 이미 미생물로 가득 찬 장에 거주한다는 것입니다.

스트레인 박사는 "충분한 바이러스가 혈액으로 누출되어 처음으로 다시 돌아가 독감과 유사한 질병을 경험하고 명백한 이유 없이 기진맥진하게 된다"고 말했다.

미토콘드리아 손상: 또 다른 개념은 아마도 미토콘드리아의 이상으로 인한 신체의 에너지 활용 능력에 중점을 둡니다. 우리 몸의 거의 모든 세포에 있는 미토콘드리아는 음식의 에너지를 몸에서 사용할 수 있는 형태로 변환하는 미세한 발전소와 같습니다.

"바이러스 자체가 미토콘드리아를 휴면 상태로 만든다고 주장하는 사람들이 있습니다. 그래서 우리는 피로와 뇌 안개 속에서 훨씬 더 빨리 에너지가 고갈됩니다."라고 Dr Strain은 말합니다.

치료에 더 가깝습니까?

오랫동안 코비드 클리닉이 설립되었지만 이 상태에 대해 입증된 치료법은 없습니다.

Neil은 그의 "가장 큰 문제"가 피로이며 그가 뇌 안개와 혼란에 빠졌을 때 증상이 "거의 동일"했기 때문에 할아버지가 처음 치매에 걸렸을 때를 상기시켰다고 말했습니다.

Neil은 1년 전에 병원에 가기 시작했고 호흡 운동을 받았고 그의 활동과 에너지 수준을 모니터링했습니다. 그러나 최근의 신체 및 정신 테스트에서 그가 "더 나을 것이 없다"는 사실이 밝혀져 그를 림보에 빠뜨렸습니다. "제가 제대할 수는 없지만, 현재 그들에게 제공할 다른 것이 없습니다."라고 그는 말합니다.

그러나 긴 Covid의 가능한 원인의 범위를 이해하면 치료법에 대한 새로운 아이디어를 얻을 수 있습니다.

높은 수준의 염증은 항히스타민제가 알레르기에서와 같은 방식으로 면역 반응을 진정시킬 수 있기 때문에 항히스타민제가 매우 중요해질 수 있다는 좋은 주장이 있음을 의미한다고 Brightling 교수는 말합니다.

혈전 형성을 더 어렵게 만드는 혈액 희석제에 대한 연구가 진행 중이며 미토콘드리아 기능 을 향상시키는 약물도 시도되고 있습니다.

한편, 장기간의 코로나 바이러스가 지속적인 감염으로 인해 발생하면 항바이러스제, 백신 또는 실험실에서 만든 항체가 유용할 가능성이 높아집니다.

Brightling 교수는 오랜 코로나의 심각성이 비만 및 기타 건강 상태와 관련되어 있기 때문에 더 건강한 생활 방식이 일부 사람들에게 도움이 될 수 있다고 말합니다.

스트레인 박사는 일부 사람들은 긴 코로나바이러스에서 벗어나기 위해 운동을 할 때 조심해야 한다고 말합니다. 그는 그것이 일부에게는 효과가 있었지만 많은 사람들이 그것이 자신의 상태를 악화시킨다는 것을 알게 될 것이라고 말했습니다. "운동으로부터 회복하는 것은 얻는 이점보다 훨씬 더 오랜 시간이 걸립니다. 한 걸음 앞으로, 두 걸음 뒤로 물러나는 것입니다."

그는 피로가 오기 전에 뇌와 신체의 한계를 찾은 다음 휴식을 취하기 전에 한계의 80%를 넘지 않도록 권장합니다. "1마일을 걸을 수 있는 사람이 있는 반면, 당근 껍질을 벗기기 위해 10분 동안 서 있는 사람도 있습니다."라고 그는 말합니다.

조 하우스의 아들들이 그녀의 간병인이 되었습니다.

그러나 그것은 말처럼 쉬운 일입니다. 조 하우스는 풀타임 근무에서 단 하루로 바뀌었고 그마저도 일주일에 걸쳐 분산됩니다. 그녀의 "놀라운 소년들"이 간병인의 역할을 맡으면서 일반적인 가족 구조가 완전히 뒤집어졌습니다.

"때때로 나는 친구들과 어울리거나 개를 산책시키는 것과 같은 일상적인 일을 하고 싶고 재미를 느끼고 싶습니다."라고 그녀는 말합니다.

"무슨 일이 일어나면 다시 침대에 쓰러집니다. 마치 마라톤을 뛰고 A&E에서 두 번이나 끝난 것 같습니다. 그래서 사실 제 문제는 아직 페이스와 휴식을 충분히 하지 못한다는 것입니다. "

모두 회복될까요?

장기간 코비드를 가진 사람들의 장기적 예후가 무엇인지 아는 것은 불가능하지만, 근육통 뇌척수염(ME)으로도 알려진 만성 피로 증후군(CFS)과 강한 유사점이 있습니다. 감염이 주요 후보이지만 원인은 입증되지 않았으며 치료가 매우 어렵기로 악명이 높습니다.

스트레인 박사는 "아마도 ME와 긴 코비드는 다른 기저 방아쇠를 가진 동일한 질환군"이며 ME/CFS를 가진 많은 사람들은 "수십년은 아니더라도 몇 년 동안 그 증상으로 남아있다"고 말했습니다.

브라이트링 교수는 사회가 대유행에서 벗어나고 있지만 여전히 많은 수의 코로나바이러스 감염이 있으며 감염의 장기적인 의미와 장기간의 Covid를 치료하는 방법을 이해할 필요가 있다고 경고합니다.

"아주 끔찍한 유산의 실제 위험이 있습니다. 바로잡을 기회도 있지만 잘못될 가능성도 있습니다."라고 그는 말합니다.